前天半夜，李先生突然感觉肚子疼，赶忙到最近的医院挂了急诊。在进行一系列检查后，医生表示，就是最常见的拉肚子，可能要住院一两天。

　　之后，李先生在医院住了一天两夜。出院时，李先生一看费用明细顿时傻眼了，这一趟下来一共花了2500多块钱，其中包括“心电监测、B超、CT”等几十项医疗服务及检查。本来就几十块买个药的事，硬生生花了几千，这让李先生觉得自己被医院当成了“冤大头”。

　　相信不少人有和李先生一样的体验，觉得自己明明是小问题，去了医院之后各种检查。最后没个几千块钱出不来，感觉跟“冤大头”一般，到底是什么原因导致的这种现象发生呢？

　　另外，医院的检查仪器都单价很高，这些少则几千几万、多则几十几百万，这些设备的更新换代不是一个小数目，且设备还修复维护、耗材费，这些也都是成本，成本需要均摊到患者身上。

　　医疗费用的增长速度过快，超过医保基金增长速度，基本状况已是入不敷出。在医保控费下，药品多少钱买就多少钱卖，医院根本没有机会从差额费中薅取到羊毛，医院在药品和耗材的消费方面赚不到多少钱，主要靠检验科的化验费和影像科的拍片费赚钱。

　　随着医疗水平的发展，检测的项目也越来越多、越来越精细。以肾功能检查为例，早前的检查项目主要以肌酐指标为主，但该指标只有在肾功能损伤到一定程度时才会升高。现在对于肾功能的检查，又增加了胱抑素C等项目，该项目对于肾脏早期损伤也能发现，唯一的缺点就是成本高。

　　实际上，医院并没有大家想象中的赚钱，甚至大部分医院是亏损营业。据我国卫健委发布的数据显示，2022年我国公立医院中有43.5%亏损，亏损额超过了1万亿元。按一年365天计算，一天的亏损额将近30亿元。杏彩体育官网登录最新版

　　不单单只有2022年是如此，2020～2021年的情况同样不容乐观。据不完全统计，疫情开始以来我国有2000余家民营医院倒闭，公立医院之所以没倒闭，是因为有国家给予的财政补贴，饶是如此也只是在艰难求生。

　　此前，自媒体平台上出现了一些人呼吁医院取消所有检查收费。那你知道，医院若取消所有检查收费可能会出现哪些问题吗？

　　首先，诊断的准确率会大大降低。CT、核磁共振等检查，对于特定疾病的诊断准确率很高。杏彩体育官网登录最新版一旦取消医疗检查费用，这些昂贵的影像学检查也会被取消，这样一来会让医生看病的准确率明显下降，误诊、漏诊的几率会显著增加，这对于患者的生命安全将很难保障。

　　其次，医生的人数、先进设备会越来越少。取消检查费用意味着医疗投入的资金越来越少，医生无法得到满意的报酬，愿意进入医疗行业的人会越来越少，医生的人数也会锐减。在检查费用取消后，医药公司也不会再去研究精确度更高的仪器，反正也卖不出去或是卖不出好的价格，何必吃力不讨好呢？

　　最后，医院可能将永远在排队。现阶段检查费用还没取消时医院都基本处于人满为患的状态下，真到免费的时候，谁有点小问题都想去医院检查，对于一些真正需要检查的人，反而排不到队，容易延误最佳的治疗时机。

　　手术前医生列这么多条款，满满几大页的告知书，这是不是医院在推卸责任，怕手术中出事杏彩体育，提前签字规避风险？

　　实际上，知情同意书是由专家共同研究制定的，中间罗列了很多曾经发生过的并发症，虽然发生的概率较低，但也要告知家属情况。让家属签具知情同意书的目的是为了让家属从心理上充分重视和了解，如若没有提前告知的话，术中出现了小概率的并发症，家属的内心将很难接受。

　　这并不是医生在推卸责任，而是法律规定的要求，患者和家属都有选择的权利。且术中出现并发症，要充分评估医生的操作是否存在失误和过错，并不是签了同意书医生就可以随意乱来。

　　另外，很多时候医生让你检查，真是为你好，而且就算签了知情同意书医院同样不能免责。就比如下面这个例子：

　　小刘因腹泻去医院就诊，检查完血尿常规后，医生让他进一步进行检查被拒绝了。最终只好让他签了告知书，并进行了简单的对症治疗。但治疗后身体的症状并没有缓解，第二次来院就诊时，患者依旧拒绝检查。没想到第三天时，患者突然没有心跳呼吸，经抢救无效死亡。

　　尸检的结果显示，小刘是因为动脉粥样硬化而导致的死亡。在医院提供的证据中发现患者第二次就诊时，医院没有记录其病情的变化，患者也没有签具相关的知情书。

　　很多时候，检查并不是坏事，它可以帮助及时发现身体存在的异常，即便是没查出来问题，也不失为一个体检的项目，让自己对身体情况有个充分的了解。

　　[1]《公立医院日均亏损30亿！数日内，多家医院破产拍卖!都说看病贵，为何越来越多医院破产？》.梅斯医学.2023-04-24

　　[2]《手术前为啥要签“知情同意书”？竟然是……》.浙江省肿瘤医院.2022-02-15